Maligne Milz-Tumore
"Zweigeteilte" deutlich vergrößerte Milz mit inhomogenem Parenchym
Panoramaaufnahme der selben Patientin, mit Nebenmilz.
Kleinfleckige Infiltration des Parenchyms im unteren Drittel. Ursache ist eine Akute Promyelozytenleukämie, vorbekannt war eine CLL.
In der KM-Sonographie zeigt sich eine ausgedehnte Infarzierung vor allem im oberen und mittleren Drittel.
Disseminiert echoarme Infiltrationen bei Hodgkin-Lymphom
Hodgkin-Lymphom mit Milzbefall, bei einem anderen Patienten.
Aufgetriebene, infiltrierte Milz bei Diffus Großzelligem B-Zell-Lymphom (DLCBL)
In der KM-Sonographie kontrastieren alle Herde, zeitlich etwas verzögert zum übrigen Milzgewebe. In der venösen Phase deutlicher KM-Verlust.
feinfleckige echoarme Milzherde bei Pat. mit Splenomegalie und Flankenschmerz, mit dem Linearschallkopf besser zu detektieren - histologisch Mantelzelllymphom
Lymphome
Milzmetastase bei Pankreaskarzinom
Milzmetastasen bei Nierenzellkarzinom
Milzmetastase eines Kolonkarzinoms
Echoreiche Raumforderung im Milzhilus
In der KM Sonographie zeigt sich ein Kontrastmittelverlust. Zwischen malignem oder benignem Herd kann nicht differenziert werden. Die weitere Diagnostik ergibt ein metastasiertes Dünndarmkarzinom.
Große echoreiche Raumforderung, histologisch Metastase eines Bronchialkarzinoms. Bildgebend wäre differenzialdiagnostisch auch ein Angiom denkbar.
Metastasen
Tumor im Pankreasschwanz, der von dorsal die Milz infiltriert
In der KM Sonographie lässt sich die Tumorinfiltration gut nachvollziehen, zudem demaskiert sich eine flottierende nicht kontrastierende Struktur (Koagel) im Aszites.
Standbild aus der KM-Sonographie mit Darstellung der Tumorinfiltration im Milzhilus.
Gastroskopisch (Inversion im Magen) sieht man eine Tumorinfiltration v.a. großkurvaturseitig zum Fundus.
Histologisch zeigt sich ein Adenokarzinom des Pankreas.