Milz: Normalbefunde und Normvarianten
Normalbefund der Milz im Interkostalschnitt
Im Hilus gut erkennbar der Pankreasschwanz und die Vena lienalis
Hilusgefäße im Farbdoppler.
Milz mit kleiner herzförmiger Zyste. Außerdem Anteile des linken Leberlappens dem Milzbuckel anliegend.
Bei schlankem Patienten: linker Leberlappen der Milz anliegend.
Linker Leberlappen der Milz anliegend (Lebervenen im Farbdoppler).
kleine "Altersmilz"
Erhaltene Kontrastierung in der Kontrastmittelsonographie bei Altersmilz.
Geschrumpfte Milz nach Tuberkulose.
Kleine Milz
Eine kleine Milz kann altersbedingt auftreten, davon zu differenzieren ist die kleine Milz z.B. nach Infarkt, Knochenmarkstransplantation oder bei Sichelzellenanämie. Ein fehlendes Kontrastenhancement lässt auf eine funktionelle Asplenie schließen.
Nebenmilz zum Unterpol
Nebenmilz
Kleine Nebenmilz isoechogen zum Milzhilus gelegen
Nebenmilzen
Nebenmilzen liegen meist im Milzhilus und sind isoechogen zum benachbarten Milzgewebe. Meist finden sie sich entlang des Ligamentum gastrolienalis oder hiluswärts zum Pankreas. Sie entstehen in der embryonalen Entwicklung. Differenzialdiagnostisch kann es sich um Lymphome, Nebennieren- oder Pankreasschwanztumore handeln. In unklaren Fällen kann eine Kontrastmittelsonographie Klarheit verschaffen.
Splenose nach Trauma
Posttraumatisch versprengtes Milzgewebe, differenzialdiagnostisch kann es sich um multiple Nebenmilzen bzw. Einschnürungen der Milz im Hilus handeln.
Splenosen
Bei Splenosen handelt es sich um versprengtes bzw. residuales Milzgewebe nach Trauma oder Milzresektion.